漢陰縣人大常委會副主任——張德軍
中醫(yī)藥是中華文明瑰寶，是5000多年文明的結晶，在人類發(fā)展和人民健康中發(fā)揮著重要的作用。在2003年抗擊“非典”和今年防控新冠肺炎疫情的嚴峻斗爭中，中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合療法在治療中發(fā)揮了積極的作用。習近平主席強調“堅持中西醫(yī)并重、傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”。我們談傳承發(fā)展中醫(yī)藥，一是要傳承、發(fā)展好中醫(yī)，而更要傳承發(fā)展好中藥！藥好、療效才好！今天，我們來談談中藥。
一、陜南中藥資源的分布
陜西，簡稱秦，陜南又稱秦巴山區(qū)。陜西生物資源豐富，多樣性突出，秦巴山素有“生物基因庫”之稱。有種子植物3300余種。占全國種子植物種類12%。全國第四次中藥資源普查統(tǒng)計，我省有藥用植物2500多種，其中，陜南有藥用植物2000余種，占全省76%。天麻、杜仲、苦杏仁、附子、元胡等中藥在全國占重要位置。陜南著名的藥材有：天麻、玄參、黃連、黃精、丹參、黨參、附子、元胡、白芍、柴胡、玉竹、桔梗、大黃、九節(jié)菖蒲、扭子七、石菖蒲、生姜、獨活、貫眾、虎杖、白頭翁、升麻、前胡、沙參、半夏、天南星、白附子、射干、白芨、山茱萸、吳茱萸、銀杏、五味子、連翹、金銀花、魚腥草、夏枯草、淫羊藿、華細辛、杜仲、黃柏、枳殼、厚樸、豬苓、茯苓、五倍子、姜蠶等。
二、陜西自然區(qū)域劃分和陜南氣候特征
陜西南北長878千米，從北向南分為三大自然區(qū)域。即陜北黃土高原、關中盆地和陜南秦巴山地。
1、陜北、關中（略）
2、陜南秦巴山地由秦嶺和巴山兩峽一川形成的高山、中山、丘陵、盆地地形地貌。西部是漢中盆地，東部是安康盆地，與湖北和四川接壤，漢陰鑲嵌其中，屬于北亞熱帶大陸性濕潤季風氣候，具有“夏無酷暑，冬無嚴寒，雨量充沛，溫暖濕潤”的氣候特征。素有北方的“小江南”陜西的“后花園”之美稱。
3、安康地處秦巴山區(qū)東段，背靠秦嶺，南依巴山，漢江由西向東橫貫其中，北秦嶺東梁最高海拔2956米，南端巴山最高2912米，河谷盆地，平均海拔370米。
4、漢陰地處秦巴腹地，北枕秦嶺，南依巴山，呈“三山二川”之勢，鳳凰山橫貫其中，漢江穿流而過，最高海拔2128米，最低290米，相對落差1838米。漢陰西與石泉，南與鎮(zhèn)巴、紫陽相鄰，東與漢濱相鄰，北與寧陜、漢濱相鄰。其氣候、環(huán)境好，資源豐富。境內有中藥材約800余種，相對有名的中藥材250余種。
三、漢陰中藥材的前世今生
（一）古往中藥材
漢陰中藥材的興衰與陜南“漆、麻、耳、倍”共進退據(jù)《漢陰縣志》、《康熙漢陰志》、《咸豐興安府志》、《康熙石泉志》《紫陽縣志》等記載，漢陰及周邊縣區(qū)常有中草藥約400余種。如天麻、黃柏、何首烏、蒼術、金銀花、丹皮、板藍根、貫眾、黃精、桔梗、半夏、葛根、百合、升麻、柴胡、前胡、艾草、辛夷、枳殼、豬苓、茵陳、山茱萸、吳茱萸、白芍、大黃、瓜萎、玄參、白芨、丹參、魚腥草、虎杖、厚樸、麥冬、天冬、苦參、細辛、荊芥、車前草（子）牛膝、附子、紫蘇、蒲公英、紫花地丁、黨參、黃連、五味子、薄荷、茯苓、元胡、五倍子、天南星、銀杏、夏枯草、扭子七等，當年大量的中藥材隨陜南特產(chǎn)源源不斷出長安或到武漢。
（二）漢陰近現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展
解放后，特別是毛主席“六二六”指示后，漢陰中醫(yī)藥發(fā)展迅速，縣委、縣政府非常重視“中醫(yī)藥”發(fā)展，在七十、八十年代，縣上成立了“中藥產(chǎn)業(yè)辦”，各區(qū)（鄉(xiāng)）公社相繼成立“多經(jīng)辦”，那時各衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、中醫(yī)藥應用廣泛，深受百姓歡迎。特別是在田禾、藥王、酒店、雙河口、漢陽及堰坪等鄉(xiāng)村種植中藥最好！分別是：天麻、杜仲、黃柏、棗皮、大黃、黨參、云木香、白術、黃芪（柏楊）、淫羊藿、金銀花等，很多中藥材品種得到省經(jīng)貿委的表彰九十年代末及2000年后，由于國家政策變化，縣藥材公司、供銷社、土產(chǎn)公司改制，中藥材種植及收購則處于低迷
（三）目前中藥材種植的現(xiàn)狀
自“脫貧攻堅”以來，除原有中藥材部分留存，目前十個鎮(zhèn)66個村又興起種植中藥材，據(jù)調查統(tǒng)計，共有34個品種，種植面積約11961畝。
1、種植千畝以上的鎮(zhèn)有：漢陽2682畝，觀音河1802畝，平梁1686畝，雙河口鎮(zhèn)1497畝，蒲溪1161畝。
2、種植較多的藥材有：吳茱萸1804畝，杜仲1693畝，丹參1412畝，金銀花930畝，白芨891畝，天麻778畝（窩）,重樓600畝，虎杖480畝，絞股藍465畝，太子參315畝，牡丹315畝，枳殼270畝，瓜萎266畝，百合215畝，茵陳蒿209畝，連翹200畝，黃柏200畝，白芍180畝，烏藥150畝，板藍根95畝。
3、其它如：大黃80畝，豬苓57畝，苦參50畝，木瓜50畝，艾草50畝，玄參32畝，山藥31畝，葛根15畝，佛手15畝，土茯苓11畝，生地10畝，梔子80畝，黃精7畝。如果管理服務到位，按目前市場估計，大約有2個億以上的收入！
四、道地藥材與大宗藥材
（一）什么是道地藥材？指經(jīng)過臨床長期應用優(yōu)選出來的藥材，指產(chǎn)在特定的地域（如環(huán)境、氣候）與其他地域所產(chǎn)的同種藥材相比，其品質和療效更好，質量穩(wěn)定則稱之。其特點：1、有地域性、2、有獨特的栽培技術和炮制技術
簡而言之，就是“貨真價實，質優(yōu)可靠”！
如何知道“道地藥材”？黃璐琦院士對其考證提出了“三代本草，百年歷史”的標準。即該地藥材生長或種植的藥材記載可追溯到一百多年，而且在當?shù)匦纬闪艘惶追N植和產(chǎn)地加工的方法。有點像“百年老店”或“祖孫三代”！故這一類藥材才可以稱之為“道地藥材”！如：甘草、川黃連、川黃柏、川烏、岷當歸、川貝、浙貝等。
古人很重視藥材的產(chǎn)地，更重視藥材采收的時間和加工技術，孫思邈在《千金翼方》中指出：“夫藥采取不知時節(jié)，不以陰干曝干，雖有藥名，終無藥實。故不依時采取，與朽木不殊，虛廢人功，卒無裨益”。
大醫(yī)家李東垣《用藥法象》中指出：“諸草木昆蟲，產(chǎn)之有地，根葉花實，采之有時，失其地則性味少異，失其時則性味不全”。
目前，人們及輿論認為中藥“藥不靈”的原因，就是與“育園引種，生長時間不夠，使用農(nóng)藥和化肥，提前采收或加工炮制技術”等有很大關系。
（二）什么是大宗藥材？
大宗藥材是指市場及臨床用量較大的藥材。也就是臨床及大眾常用的，市場需求較大的藥材。包括原產(chǎn)地栽培或野生藥材。強調的是“規(guī)模和數(shù)量”，只要藥材質量符合“藥典“標準，沒有地域概念。如黃苓、黨參、當歸、元胡、杜仲、金銀花等。
五、國家對發(fā)展中醫(yī)藥的政策支撐
（一）國家政策
1、《國務院關于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（20162030年）》。
2、《中共中央、國院院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》（2019.43號）
3、《中醫(yī)藥法》（2017年7月1日施行）。
4、關于促進中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導意見（2015.19）
5、健康中國行動（20192030年）。
（二）陜西對中藥材如何定位和選擇
陜西省根據(jù)《國務院關于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》，組織相關專家，針對我省實際，著手研究并優(yōu)選中藥材，出臺了《陜西省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃（2017-2030）》，指出了我省重點中藥材品種：天麻、杜仲、絞股藍、豬苓、黃精、淫羊藿、葛根、西洋參、元胡、附子、大黃、玄參、丹參、山茱萸、麝香、秦皮、秦九、柴胡、蒼術、黃柏、苦參、黃連、遠志、花椒、連翹、沙棘、酸棗仁、黃芪、甘草。
除上之外，省藥監(jiān)局“中藥辦”也統(tǒng)計年產(chǎn)5萬公斤以上，市場流通大且具有一定知名度的藥材品種：黨參、甘遂、苦杏仁、天花粉、益仙草、茜草、九節(jié)菖蒲、白芍、麻黃、金銀花、白芷、紫花地丁、全蝎、地黃、茵陳、當歸、白芨、枳殼、五味子、半夏、何首烏。
鏈接：我省目前種植規(guī)模較大的藥材
1、柴胡約10萬畝，寶雞、榆林、漢中、安康、商洛等地較多。
2、杜仲約300余萬畝，分別在陜南各市縣，其中以漢中市略陽縣較多，全縣種植面積約3.6萬公頃，存量1.29億株，占全國杜仲產(chǎn)量的12.5%，是杜仲之鄉(xiāng)。
3、豬苓、天麻分別在漢中、安康、商洛等地較多。
4、元胡、附子在漢中等地較多。
5、白芨分別在安康、漢中、商洛、寶雞等地較多。
6、金銀花分別在漢中、安康、寶雞、銅川、渭南等地。
7、五味子分別在商洛、安康等地較多。
8、黃連、玄參、葛根、絞股藍在安康等地較多。
9、黃柏、厚樸、吳茱萸、山茱萸、枳殼、銀杏分別在安康、漢中、寶雞、商洛等地較多。
10、 白芍、大黃、太子參分別在安康、漢中等地較多。
11、 天麻分別在漢中、安康、商洛等地較多。
12、 黃精分別在漢中、商洛、銅川、安康等地較多。
六、如何用好國家政策的幾點建議
（一）學習、研究中省市相關政策，制定出臺當?shù)?ldquo;發(fā)展中藥材”鼓勵引導政策；
（二）結合當?shù)刂兴幉膮^(qū)位優(yōu)勢與國家對“中醫(yī)藥”發(fā)展規(guī)劃定位緊密對接，進一步優(yōu)化“藥水游”發(fā)展規(guī)劃，建立“安康中藥材發(fā)展產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟”；
（三）成立 “發(fā)展中醫(yī)藥”產(chǎn)業(yè)相應機構及領導班子，建立基地，引進技術、人才和相關企業(yè)，培育現(xiàn)代藥農(nóng)，加強與醫(yī)科院校及藥企合作等；
（四）推薦漢陰優(yōu)勢中藥材品種。根據(jù)秦巴山區(qū)及漢陰地理區(qū)位特點，結合《漢陰縣志》《咸豐興安府志》等記載和漢陰種植中藥材的歷史，依據(jù)陜西省中醫(yī)藥戰(zhàn)略規(guī)劃和我省重點藥材的品種，我縣可以發(fā)展以下中藥材：
1、重點品種。
杜仲、黃柏、金銀花（山銀花）、吳茱萸、五味子（南五味子）、枳殼、烏藥、白芍、何首烏、板藍根、柴胡（南柴胡）、大黃、天麻、白芨、虎杖。
2、其他品種。藥農(nóng)根據(jù)市場需求資源種植。
厚樸、丹皮、大青葉、艾葉、紫蘇葉、夏枯草、菊花、辛夷、木瓜、瓜蔞、梔子、山茱萸、車前子、白果、決明子、苦杏仁、蓮子、酸棗仁、魚腥草、細辛、金錢草、絞股藍、蒲公英、藿香、紫花地丁、天冬、太子參、牛膝、丹參、云參、麥冬、草烏、桔梗、苦參、黨參、葛根、干姜、山藥、白術、半夏、百合、貫眾、黃連、黃精、豬苓、茯苓。
（五）縣、鎮(zhèn)、村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡的健全，人們對中醫(yī)藥的喜愛和養(yǎng)生保健的興起，健康中國行動的落實等都對促進中醫(yī)藥發(fā)展起到了決定性作用！發(fā)展中醫(yī)藥及中藥材產(chǎn)業(yè)正逢其時。
