為什么居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需要提高?
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是采取財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的定額籌資模式,近年來,國(guó)家不斷加大財(cái)政投入,同步提高個(gè)人繳費(fèi)水平,動(dòng)態(tài)調(diào)整籌資水平,不斷優(yōu)化籌資結(jié)構(gòu)。目前居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到1070元(個(gè)人繳費(fèi)400元、財(cái)政補(bǔ)助670元),財(cái)政補(bǔ)助占年度籌資的63%。居民醫(yī);I資水平逐年調(diào)增既有穩(wěn)步提高待遇水平的制度需要,也是應(yīng)對(duì)醫(yī)藥技術(shù)快速進(jìn)步,醫(yī)藥費(fèi)用持續(xù)增長(zhǎng),居民醫(yī)療需求逐步釋放帶來的基金支出壓力的客觀需要。
一是醫(yī)療費(fèi)用在增長(zhǎng)。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù)顯示,近年來醫(yī)藥費(fèi)用年增幅在8%左右,2021年與2011年相比,全國(guó)次均住院費(fèi)用由6632元上漲到11003元,10年間漲幅約66%;全國(guó)次均門診費(fèi)用由180元上漲到329元,漲幅約83%;全國(guó)人均就診次數(shù)由4.7次提高到6.0次,增幅約28%。
二是醫(yī)保待遇水平在提高。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,新醫(yī)藥、新技術(shù)廣泛應(yīng)用,目錄等醫(yī)保報(bào)銷范圍不斷擴(kuò)大,門診待遇保障水平持續(xù)提高。如果居民醫(yī)保繳費(fèi)不增加,還維持在原來的繳費(fèi)水平,醫(yī);鹁蜁(huì)不可持續(xù),新技術(shù)、新藥品就無法納入醫(yī)保報(bào)銷,群眾就醫(yī)就無法有效保障。只有在每年增加財(cái)政補(bǔ)貼的同時(shí),適當(dāng)提高居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),才能有效支撐醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。
今年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高了20元,是自2016年以來,個(gè)人繳費(fèi)增加幅度首次低于財(cái)政補(bǔ)助增加幅度。年度增幅5.3%,與2023年全國(guó)人均可支配收入增速6.1%相比,增幅明顯下降。