陜西省應(yīng)對新型冠狀病毒感染疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日前印發(fā)《關(guān)于做好在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》，并公布陜西省治療成人和兒童新冠病毒感染中藥協(xié)定處方↓↓↓
關(guān)于做好在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑
開展新冠病毒感染治療工作的通知
新冠疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥在醫(yī)療救治中發(fā)揮了重要作用。中藥湯劑具有原料豐富、品種較多、工藝簡捷、適用性強的特點。根據(jù)目前新冠病毒特點和疫情防控形勢，為進一步發(fā)揮中藥在新冠病毒感染治療中的作用，根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組《關(guān)于在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》要求，我省發(fā)布《關(guān)于做好在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》（以下簡稱《通知》），在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑。
《通知》確定中藥湯劑協(xié)定處方。省中醫(yī)藥管理局組織專家，根據(jù)我省新冠病毒感染中醫(yī)證候特點、中藥在新冠病毒感染診治中的臨床研究結(jié)果和實踐經(jīng)驗，結(jié)合氣候、季節(jié)特點，分別針對成人、兒童新冠病毒感染常見癥狀，分類制定適合新冠病毒感染患者治療的中藥協(xié)定處方，供各地參考。
陜西省治療成人新冠病毒感染
中藥協(xié)定處方建議
新冠病毒奧密克戎變異株感染屬于中醫(yī)“疫”病范疇，病因為感受“疫戾”之氣，核心病機為“寒濕疫毒外侵”。根據(jù)我省的氣候、季節(jié)特點，結(jié)合廣大城鄉(xiāng)基層實際，針對成人新冠病毒感染者所表現(xiàn)的相關(guān)臨床癥狀特點，特制定對應(yīng)性中藥協(xié)定處方如下：
一、協(xié)定處方一（大青龍湯合五苓散加減）
適用人群：新冠病毒感染初期（尤其是前2天以內(nèi)），以“發(fā)熱惡寒（T≤38.5℃）、全身痠困”為主要表現(xiàn)者。
處方組成:生麻黃10g、桂枝10g、苦杏仁10g、生石膏30g（先煎）、羌活10g、白芷10g、茯苓15g、豬苓10g、澤瀉10g、蒼術(shù)10g、生姜15g、大棗15g、甘草9g。
二、協(xié)定處方二（葛根湯加味）
適用人群：新冠病毒感染初期（尤其是前3天以內(nèi)），以“發(fā)熱（T>38.5℃）、頭身酸痛”為主要表現(xiàn)者。
處方組成:葛根15g、麻黃10g、桂枝10g、白芍10g、生石膏30g（先煎）、藿香15g（后下）、蒼術(shù)10g、生姜15g、大棗15g、桔梗10g、甘草9g。
三、 隨癥加減
對于新冠病毒感染者合并出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議在“協(xié)定處方一”的基礎(chǔ)上作如下加減。
1.頭痛身痛明顯，加獨活15g，川芎10g。
2.咽痛明顯，加射干15g、牛蒡子10g、麥冬15g、玄參15g、蘆根30g、木蝴蝶10g。
3.咳嗽明顯，加蘇子10g、蟬蛻10g、炙款冬花15g、蜜枇杷葉30g、冬瓜仁15g、桔梗10g。
4.呼吸困難、胸悶氣憋明顯，加生薏仁30g、全瓜蔞15g、姜半夏10g、薤白10g。
5.出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，加砂仁6g(后下)、藿香15g(后下)、陳皮10g、炒山藥30g、炒扁豆30g。
四、注意事項
1.服用方法：水煎服，每日1劑，每劑水煎400ml，分2～4次溫服。老年人以及體弱者酌減。若體溫大于39℃者，可給予每日1.5付的中藥劑量進行服用。
2.特別提醒：
（1）對既往有高血壓、冠心病、心律失常等患者需密切觀察服藥后反應(yīng)，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情變化用藥；對以上藥物成分過敏者則應(yīng)禁用。
（2）服藥三天后若體溫持續(xù)大于38.5℃，或咳嗽持續(xù)加重，或呼吸困難、胸悶氣憋呈進行性加劇，或平靜狀態(tài)下指脈氧SPO2≤93%，請盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。
陜西省治療兒童新冠病毒感染
中藥協(xié)定處方建議
新冠病毒奧密克戎變異株感染屬于中醫(yī)“疫”病范疇，病因為感受“疫戾”之氣，核心病機為“疫毒外侵”。根據(jù)小兒生理病理特點及我省的氣候、季節(jié)，結(jié)合廣大城鄉(xiāng)基層實際，針對兒童新冠病毒感染者，制定中藥協(xié)定處方如下：
一、以發(fā)熱為主癥
兒童新冠1號（荊防敗毒湯化裁）：荊芥6g、防風(fēng)6g、羌活6g、獨活4g、川芎6g、前胡5g、枳殼6g、桔梗6g、柴胡6g、葛根5g、甘草3g
隨癥加減：
1.聲音嘶�。úl(fā)喉炎），加木蝴蝶6g、牛蒡子6g、蟬蛻5g。
2.咽痛明顯，加桔梗6g、玄參5g、生地5g。
3.驚厥者，加僵蠶5g、蟬蛻5g或羚羊角粉0.1-0.3g沖服。
4.頭痛、周身痛明顯，加白芷5g、細辛1.5g。
5.惡心嘔吐，加陳皮6g、竹茹5g。
6.大便干結(jié)，加炒枳實5g。
二、對咳嗽為主癥
兒童新冠2號（止嗽散合小青龍湯化裁）:蜜紫苑5g、炙甘草3g、桔梗6g、荊芥5g、百部5g、白前5g、生姜5g、款冬花5g、生麻黃3g、桂枝4g、細辛1.5g、法半夏4g、陳皮5g、瓜蔞6g、浙貝母5g
隨癥加減：
1.咳嗽劇烈、咽癢明顯，加僵蠶5g、木蝴蝶6g。
2.黃痰多，加敗醬草6g、蒲公英6g、黃芩6g。
3.大便干結(jié)，加枳實5g、厚樸5g。
4.食納差，舌苔厚膩，加藿香6g、蒼術(shù)5g、炒麥芽5g。
三、注意事項
1.煎服方法：藥物用涼水浸泡20分鐘，大火熬開后改為小火15分鐘，煎煮兩次，共取汁50-100ml。
2.服用方法：3月以上服用，3歲以下每日0.5劑，3-6歲每日1劑，6-9歲每日1.5劑，9歲以上每日2劑，均分3次口服；連服3天。
3.特別提醒：如3天不能退熱，或持續(xù)高熱、聲音嘶啞伴呼吸困難、胸悶氣短、劇烈咳嗽、精神差、大便次數(shù)增多伴尿少、持續(xù)抽搐等嚴重癥狀，請及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。
