2013年11月，在開啟全面深化改革之初，習近平總書記就提醒全黨——
“在全面深化改革進程中，遇到關系復雜、難以權衡的利益問題，要認真想一想群眾實際情況究竟怎樣？群眾到底在期待什么？群眾利益如何保障？群眾對我們的改革是否滿意？”
這四個問題，都是全面深化改革為了誰、依靠誰的問題。破題、解題，一切從人民需要出發(fā)。正如總書記反復強調的，老百姓關心什么、期盼什么，改革就要抓住什么、推進什么。
2020年10月14日，習近平總書記向深圳蓮花山公園鄧小平同志銅像敬獻花籃。（拼版照片）
曾經，一紙戶籍讓進城農民難以“融”入城市生活。
改，涉及的人口規(guī)模巨大，牽涉的部門多達十余個，難度和挑戰(zhàn)不言自明；不改，廣大農民如何平等參與現代化進程、共同分享現代化成果？
習近平總書記深思熟慮、果斷拍板：加快推進戶籍制度改革，“逐步讓農業(yè)轉移人口在城鎮(zhèn)進得來、住得下、融得進、能就業(yè)、可創(chuàng)業(yè)”。
之后，從建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的戶口登記制度，到全面實行居住證制度，再到分類放寬或取消城鎮(zhèn)落戶限制……步步深入的戶籍制度改革讓1.4億農業(yè)轉移人口落戶城鎮(zhèn)，共享城市公共服務。
在中國這樣一個擁有14億多人口的國家深化改革，絕非易事。
用好問題導向這一破題之“密鑰”，習近平總書記堅持從人民群眾普遍關注、反映強烈且反復出現的問題背后查找體制機制弊端，找準深化改革的重點和突破口。
“黨的十八大前的一段時間里一些領導干部中吃喝成風，老百姓意見很大。”接過歷史的接力棒，總書記從群眾反映最強烈的作風問題入手，以中央八項規(guī)定為切口，把全面從嚴治黨向縱深推進。他說，我們下決心整治，現在管住了，人民群眾拍手叫好，“這就是小切口、大成效”。
2018年7月，吉林長春長生生物疫苗案件引發(fā)社會廣泛關注�？倳浀谝粫r間作出指示，要求“以猛藥去疴、刮骨療毒的決心，完善我國疫苗管理體制，堅決守住安全底線”。一個多月后，他主持召開中央全面深化改革委員會會議，審議通過《關于改革和完善疫苗管理體制的意見》。
2019年2月1日，習近平總書記在北京前門石頭胡同的快遞服務點，看望仍在工作的“快遞小哥”。
隨著經濟社會發(fā)展日新月異，近年來新就業(yè)形態(tài)勞動者數量大幅增加。總書記十分關心這一群體：“部分農民工、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)就業(yè)人員等人群沒有納入社會保障，存在‘漏保’‘脫保’‘斷保’的情況。”很快，八部門聯(lián)合發(fā)布《關于維護新就業(yè)形態(tài)勞動者勞動保障權益的指導意見》……
中國式現代化，民生為大。
習近平總書記直言：“我了解人民群眾最關心的就是教育、就業(yè)、收入、社保、醫(yī)療、養(yǎng)老、居住、環(huán)境等方面的事情，大家有許多收獲，也有不少操心事、煩心事。”
2024年5月23日，一場關于進一步全面深化改革的企業(yè)和專家座談會在山東濟南召開，主持會議的習近平總書記開宗明義：“面對面聽取大家的意見和建議，請大家暢所欲言。”
這一次開門問策，有6位企業(yè)代表、3位專家學者先后發(fā)言，總書記不時提筆記錄并插話詢問，了解具體情況，深入交流回應。
向前回溯。
2013年，黨的十八屆三中全會前夕，總書記在湖北武漢主持召開部分省市負責人座談會，征求全面深化改革的意見建議，“把最廣大人民智慧和力量凝聚到改革上來，同人民一道把改革推向前進”；2020年，為了起草好“十四五”規(guī)劃建議，總書記在兩個月內主持召開了7場專題座談會，聽取來自方方面面的聲音……
問需于民、問計于民，堅持目標導向和問題導向相結合，貫穿于全面深化改革的全過程�？倳浾f：“沒有人民支持和參與，任何改革都不可能取得成功。”
2024年5月23日，習近平總書記在山東省濟南市主持召開企業(yè)和專家座談會并發(fā)表重要講話。
“我們要利用倒逼機制，順勢而為，把生態(tài)文明建設放到更加突出的位置。這也是民意所在。”黨的十八大以來，生態(tài)文明體制改革推動環(huán)保督察、河湖長制、國家公園等創(chuàng)新舉措陸續(xù)面世，美麗中國蔚然成形。
“現在，教育最突出的問題是中小學生太苦太累，辦學中的一些做法太短視太功利……”這些年，總書記致力于從根本上解決教育評價指揮棒問題，“扭轉教育功利化傾向”。2020年，新中國第一個關于教育評價系統(tǒng)改革的綱領性文件出臺，劍指唯分數、唯升學、唯文憑、唯論文、唯帽子的頑瘴痼疾。
“司法體制改革成效如何，說一千道一萬，要由人民來評判，歸根到底要看司法公信力是不是提高了。”在習近平法治思想指引下，司法責任制改革、以審判為中心的刑事訴訟制度改革、人民陪審員制度改革等措施落地落實，“努力讓人民群眾在每一個司法案件中感受到公平正義”。
為解決人民群眾看病難、看病貴等問題，總書記支持地方因地制宜、差別化探索。2021年在中國醫(yī)改“探路者”福建三明調研時，總書記談到下一步醫(yī)改目標：“看大病在本省解決，一般的病在市縣解決，日常的頭疼腦熱在鄉(xiāng)村解決。這個工作要在‘十四五’期間起步。”
2020年11月18日，居民在福建省三明市第一醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢、辦理手續(xù)。
習近平總書記始終把解決了多少問題、人民群眾對問題解決的滿意度作為評判改革成效的標準。
黨的十八屆三中全會以來，數千個改革方案得以實施，覆蓋政治、經濟、文化、社會、法治等各個領域，涉及衣、食、住、行、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等各個環(huán)節(jié)，“讓人民過上更好的日子”這一理念貫穿始終。
不久前的一次開門問策中，當有學者發(fā)言提到“接下來的這輪改革，力爭讓更多群體有更強的獲得感”時，總書記贊許道：“這句話正是點睛之筆。”
從全面深化改革，到進一步全面深化改革，改革的價值取向始終立于“改革四問”的基石之上，蘊含著“以人民為中心”的深層邏輯。正如總書記所概括的，“為了人民而改革，改革才有意義”。
