近日,國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的通知》,明確了7個(gè)方面共24項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)目標(biāo)。
通知說(shuō),福建省和三明市醫(yī)改方向正確、路徑清晰、措施有力、成效明顯,是全國(guó)醫(yī)改的標(biāo)桿。專家指出,其醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的核心在于醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,主要通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療資源的短板、推進(jìn)分級(jí)診療,解決“看病難”問(wèn)題;通過(guò)降低藥品耗材流通費(fèi)用、規(guī)范醫(yī)療行為,解決“看病貴”問(wèn)題。
當(dāng)前,醫(yī)改進(jìn)入到深水區(qū)和攻堅(jiān)期,更需要針對(duì)性地破解群眾看病就醫(yī)的痛點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題,以釘釘子精神抓好醫(yī)改任務(wù)落實(shí)。這24項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)聚焦7個(gè)方面的重點(diǎn)問(wèn)題:一是切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo);二是加大藥品耗材集中采購(gòu)改革力度;三是嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核和藥品耗材使用監(jiān)管;四是及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;五是加大薪酬制度改革創(chuàng)新力度;六是大力推進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理;七是構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)體系。
其中,加大藥品耗材集中采購(gòu)改革和及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格備受關(guān)注。通知提出,擴(kuò)大國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品品種范圍;各地要積極采取單獨(dú)或跨區(qū)域聯(lián)盟等方式,對(duì)未納入的藥品開(kāi)展帶量、帶預(yù)算采購(gòu);按類(lèi)別探索高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)。
在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,通知提出,抓住開(kāi)展藥品耗材集中采購(gòu)、取消醫(yī)用耗材加成等改革窗口期,通過(guò)騰籠換鳥(niǎo)的方式,及時(shí)相應(yīng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,支持公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制和薪酬制度改革。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,2020—2022年各地要每年進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的要及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
通知強(qiáng)調(diào),各省份要結(jié)合實(shí)際制定推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)、深化醫(yī)改的工作方案,不能簡(jiǎn)單照搬照抄,不搞“一刀切”。