新華社記者鄭良 涂洪長
扶貧脫貧要“精準(zhǔn)”、醫(yī)療改革要“聯(lián)動(dòng)”、生產(chǎn)生活方式要“綠色”…３月春風(fēng)里，政府工作報(bào)告中的一個(gè)個(gè)“熱詞”不脛而走，既牽動(dòng)著正在北京履行光榮職責(zé)的人大代表們，也吸引了會場外的萬千關(guān)注眼神。
一個(gè)個(gè)“熱詞”后面有哪些故事？哪些回應(yīng)？哪些期待？新華社多路記者蹲點(diǎn)在基層、蹲守在兩會會場，感受代表們和基層群眾的“同聲相應(yīng)、同氣相求”。
“精準(zhǔn)”扶貧：為追趕的步子找到合腳的鞋子
在福建寧德福鼎市赤溪村，政府工作報(bào)告對脫貧攻堅(jiān)的闡述引發(fā)村民熱議。
畬族村民鐘月華說：“政府工作報(bào)告提出‘堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧脫貧，因人因地施策，大力培育特色產(chǎn)業(yè)，支持就業(yè)創(chuàng)業(yè)’，這很貼合咱們村的實(shí)際情況，大家脫貧奔小康的信心更足了。”
這話背后有故事。上世紀(jì)八十年代，作為閩東為數(shù)眾多的畬族村落之一，“家家竹木屋、頓頓揭鍋難”的赤溪是聞名全國的貧困之地。３０多年來，在上級黨委、政府支持下，赤溪村干部群眾艱苦奮斗、頑強(qiáng)拼搏，通過修橋鋪路、整村搬遷、引資引智、發(fā)展特色種養(yǎng)業(yè)和旅游業(yè)，逐漸找到了切合當(dāng)?shù)貙?shí)際的脫貧路子，２０１５年，村民人均收入達(dá)１．３萬元。
少數(shù)民族地區(qū)脫貧是畬族全國人大代表、福鼎市白琳鎮(zhèn)翁江村黨支部第一書記鐘雪玲最為關(guān)注的話題。她說：“因地制宜發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)是赤溪脫貧的關(guān)鍵，精準(zhǔn)扶貧就是要為追趕的步子找到合腳的鞋子。”
四年前，３４歲的畬族青年鐘品灼在赤溪村成立了“鼎煜”農(nóng)業(yè)合作社，承包了１５００多畝地種植油茶和獼猴桃。“一斤茶油能賣到七八十塊，利潤不錯(cuò)，但就怕遇到天災(zāi)。”鐘品灼告訴記者，去年７月，上百畝獼猴桃和兩百多畝油茶被臺風(fēng)毀掉。
鐘品灼說：“合作社成員都是土生土長的農(nóng)民，文化水平不高，開拓市場的能力也有限，現(xiàn)在我們最需要的是專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)。”
鐘雪玲對此深有同感：“少數(shù)民族地區(qū)特別是偏遠(yuǎn)山區(qū)，很多村民種地還是因陋就簡、靠天吃飯，要做好可持續(xù)的產(chǎn)業(yè)扶貧，需要在生產(chǎn)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)、資金幫扶等方面綜合施力，真正提升貧困群眾的‘造血’功能。”
“聯(lián)動(dòng)”醫(yī)改：敢于向最頑固的“瘤子”開刀
“在政府工作報(bào)告中聽到要協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，作為‘三醫(yī)聯(lián)動(dòng)’改革的試點(diǎn)地區(qū)，我們深受鼓舞，也更加充滿了深化改革的信心。”福建省三明市醫(yī)改辦副主任張煊華說。
早在四年多前，三明就啟動(dòng)了“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的大膽改革嘗試，如今已是各地學(xué)習(xí)取經(jīng)的樣板。５日下午，三明市組織醫(yī)改行政人員、醫(yī)院代表、醫(yī)藥公司代表、患者代表等，就政府工作報(bào)告中的醫(yī)改話題展開討論。
三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長溫立新說，通過“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，三明這幾年去掉藥品和耗材的水分，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價(jià)值的價(jià)格提上去了，這“一提一降”，“騰籠換鳥”，促進(jìn)了公立醫(yī)院的良性發(fā)展。
三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長詹積富介紹說，通過調(diào)查摸底發(fā)現(xiàn)，藥品在省級采購中標(biāo)價(jià)是出廠價(jià)的好幾倍甚至幾十倍，最終患者支付的價(jià)格也是出廠價(jià)的幾倍甚至幾十倍。銷售價(jià)和出廠價(jià)之間的差額，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得１５％的藥品加價(jià)，配送企業(yè)獲得６％左右的配送費(fèi)，醫(yī)藥代表獲得２０％左右推銷費(fèi)，醫(yī)生獲得３０％左右的處方回扣費(fèi)。
為了改變這種不合理的分配方式，三明醫(yī)改打出“組合拳”，對藥品和耗材的采購建立統(tǒng)一的隔離制度，公立醫(yī)院采購限價(jià)目錄內(nèi)的藥品由市醫(yī)管中心負(fù)責(zé)配送和結(jié)算工作，切斷了醫(yī)院與藥品的利益鏈條。
全國人大代表、福建省立醫(yī)院副院長翁國星對于“三明醫(yī)改”降低虛高的藥品和耗材價(jià)格的改革思路表示贊同，他說：“‘三明醫(yī)改’最大的成功經(jīng)驗(yàn)就是擠掉了藥價(jià)‘水分’，藥價(jià)整體降了３０％。”
翁國星說：“醫(yī)改既要綜合考慮、協(xié)調(diào)推進(jìn)，也要敢于向最頑固的‘瘤子’開刀，通過降低藥品和耗材價(jià)格，一定程度上重塑了醫(yī)療領(lǐng)域利益分配格局，老百姓得了實(shí)惠，醫(yī)生回歸看病本職，醫(yī)院良性發(fā)展，只有這樣，困擾多方的醫(yī)患關(guān)系才能日趨和諧。”
“綠色”發(fā)展：靠山不“吃”山 要富也要“美”
５日上午，在“中國茶葉第一鎮(zhèn)”福建安溪感德鎮(zhèn)，槐川村村民陳進(jìn)寶早早把一家人叫到電視機(jī)前，收看李克強(qiáng)總理作政府工作報(bào)告。
從事茶葉種植３０年的陳進(jìn)寶說，一片茶葉引領(lǐng)安溪農(nóng)民走上了致富路，最近幾年茶葉市場有些波動(dòng)，茶農(nóng)收入也受到影響，現(xiàn)在距離５月春茶采摘季還有兩個(gè)月，自己希望能從報(bào)告中聽出一點(diǎn)“門道”來。
陳進(jìn)寶是安溪縣感德慶蕓茶葉專業(yè)合作社理事長，他說，近年來政府為保護(hù)生態(tài)，實(shí)施退茶還林，嚴(yán)格農(nóng)藥使用。一開始茶農(nóng)們不太理解和接受，現(xiàn)在越來越意識到只有生態(tài)好了，茶葉品質(zhì)和價(jià)格才能有保障。這次報(bào)告中提出推動(dòng)形成綠色生產(chǎn)生活方式，這對茶產(chǎn)業(yè)以后的發(fā)展很有幫助。
陳進(jìn)寶的媳婦楊玉珍說，報(bào)告中提到的大眾旅游時(shí)代讓人感到格外振奮，自己家投入１０多萬元裝修的“茶鄉(xiāng)人家”民宿３月底即將開張，現(xiàn)在鄉(xiāng)村游、生態(tài)游和觀光農(nóng)業(yè)越來越火，這將給農(nóng)村帶來更多的收益和活力，也有利于茶產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型和茶文化的傳播。
１９９８年就分山到戶的福建永安市洪田鎮(zhèn)洪田村有著“林改小崗村”之譽(yù)。全國人大代表、洪田村黨支部書記鄧文山說，綠色發(fā)展離不開制度配套和保障。比如現(xiàn)在林區(qū)倡導(dǎo)“少砍樹”“砍大樹”，林木變現(xiàn)周期長了，要引入林權(quán)抵押貸款等金融助農(nóng)方式，提高公益林補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，這樣才能保障林農(nóng)的種樹養(yǎng)林熱情，做到“不砍樹、也致富”，靠山不“吃”山。
“綠色發(fā)展理念要入腦入心。”全國人大代表、福建南平市市長林寶金說，雖然南平是相對后發(fā)地區(qū)，但近年來堅(jiān)持“綠水青山就是金山銀山”的理念，主動(dòng)限制發(fā)展重化工產(chǎn)業(yè)，不發(fā)展礦產(chǎn)資源開發(fā)產(chǎn)業(yè)，小木材加工企業(yè)逐步退出，著力打造宜居宜業(yè)宜游的綠色環(huán)境，幾年間，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的各項(xiàng)指標(biāo)借勢上揚(yáng)、越來越好。
