7月25日,安康市中心醫(yī)院心血管內科二病區(qū)王東主任醫(yī)師團隊應用MemoSorb全降解封堵器,為一例室間隔缺損患者行經導管室間隔缺損封堵術,標志著市中心醫(yī)院在先心病介入治療領域取得了新的進展與突破。據(jù)悉,這是西北地區(qū)地市級醫(yī)院首例心臟全降解封堵器植入手術。
患者為16歲女性,經全面檢查,診斷為室間隔缺損需行手術治療。因患者及家屬對手術的期望及更高的心理需求,市中心醫(yī)院副院長、心血管病醫(yī)院院長任暉和心血管內科二病區(qū)王東主任醫(yī)師團隊討論后,擬采用我國自主研發(fā)的MemoSorb全降解封堵器系統(tǒng)行室間隔缺損封堵術。因為全降解封堵器植入體內后,在完成心臟缺損的修補功能后會逐步降解,最終達到介入無植入、植入無殘留的理想結果,能滿足了廣大先心患兒及家屬的心理需求。
7月25日進行手術。術中順利將導引導絲送至心室腔內,成功建立手術入路,再送入輸送鞘管到左心室,隨后沿鞘管將一枚MemoSorb全降解封堵器輸送到位后,牽拉成型線,鎖定封堵器,使得其完全成形。影像顯示,MemoSorb全降解封堵器形態(tài)良好、封堵完全,確定無殘留分流后,釋放封堵器,回收成型線,手術獲得成功。
拓展知識:健康科普
室間隔缺損是指兩個心室之間有縫隙或孔洞,就如同兩個屋子之間的墻上出現(xiàn)了一個“窟窿”,是最為常見的先天性心臟病。目前室間隔缺損的治療方法包括介入封堵治療及外科開胸手術,介入封堵術因其手術時間短、創(chuàng)傷小、出血量少、恢復快,避免了開胸、體外循環(huán)、心臟停跳等環(huán)節(jié),成為室間隔缺損的首選和常規(guī)治療方式。
既往針對先心介入封堵器的選擇主要是傳統(tǒng)鎳鈦合金封堵器,但金屬異物會伴隨患者終身,存在傳導阻滯或異物反應等遠期并發(fā)癥的風險。我國首款自主研發(fā)的全降解先心病封堵器,取得了從金屬材質到全降解材質的創(chuàng)造性跨越。全降解封堵器植入體內后起到幫助心臟自體組織生長修復的臨時橋梁作用,在完成心臟缺損的修補功能后會逐步降解,將進一步降低術后遲發(fā)性房室傳導阻滯的發(fā)生率,滿足了廣大先心患兒及家屬的殷切期盼。上市前臨床研究顯示植入術后1年左右便可降解完全,無異物殘留體內。這使“介入無植入、植入無殘留”的健康理念成為現(xiàn)實,是全球先心病介入治療領域的重要里程碑。
專家提醒,室間隔缺損男女患病比例為1:2,女性相比男性更容易得病。室間隔缺損往往發(fā)病隱匿,不易被察覺,學齡前兒童如果容易患感冒、肺部感染,且心有雜音需警惕。成年人只有通過常規(guī)體檢,做心電圖、心臟彩超、胸片時才能被發(fā)現(xiàn),一旦出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等癥狀,要盡快去醫(yī)院心血管科就診。室間隔缺損的病情嚴重程度通常取決于缺損大小,如缺損較大,嚴重可危及生命。