本網(wǎng)訊(通訊員 高繼帥)10月22日,國家醫(yī)保局組織召開了全國醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)暨“兩病”門診用藥保障工作推進(jìn)視頻會,各省醫(yī)保局設(shè)分會場。國家醫(yī)保局副局長陳金甫、國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝出席會議并講話,財(cái)政部、國務(wù)院扶貧辦、國家藥監(jiān)局有關(guān)司室負(fù)責(zé)同志參會。市醫(yī)保局局長趙敏書以“對標(biāo)百分百、對表全覆蓋,確保貧困人口應(yīng)保盡保”為題,在視頻會上交流了醫(yī)保扶貧工作經(jīng)驗(yàn)。
年初以來,為實(shí)現(xiàn)全市整體摘帽、26.96萬貧困人口脫貧退出,全市各級醫(yī)保部門聚焦“基本醫(yī)療有保障”這個(gè)底線指標(biāo),從摸實(shí)貧困底數(shù)、摸準(zhǔn)參保狀態(tài)入手,嚴(yán)格對標(biāo),靶向發(fā)力、綜合施策,確保貧困人口應(yīng)保盡保,夯實(shí)筑牢醫(yī)保扶貧“第一板墻”。一是信息比對“摸清”底數(shù)。對個(gè)人參保及信息錄入實(shí)時(shí)監(jiān)控,建立與民政、扶貧等部門醫(yī)保扶貧信息“直通車”,及時(shí)與公安、扶貧等部門溝通銜接,定期同脫貧攻堅(jiān)大數(shù)據(jù)平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)交換,實(shí)時(shí)反饋修改,在醫(yī)保信息系統(tǒng)全部標(biāo)注貧困人口,保證貧困人口參保及待遇落實(shí)精準(zhǔn)無誤。二是入戶核查“辨別”身份。將貧困人口參保作為醫(yī)保脫貧退出認(rèn)定的主要衡量指標(biāo),構(gòu)建部門牽頭、干部包聯(lián)、市縣一體的“一線作戰(zhàn)體系”,每月開展一次入戶普查,每季度組織縣區(qū)開展一次醫(yī)保扶貧三項(xiàng)制度保障交叉調(diào)研,對參保覆蓋面、資助落實(shí)率、數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度等及時(shí)“晾曬排名”,有效避免斷保、漏保和重復(fù)參保。三是動態(tài)調(diào)整“校準(zhǔn)”偏差。依托全市搭建的智慧治理平臺,對接改造醫(yī)保信息系統(tǒng),鎮(zhèn)村兩級分別設(shè)立醫(yī)保扶貧信息直報(bào)點(diǎn),充分運(yùn)用信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)、質(zhì)量監(jiān)管和EXCEL電子表格工具,隨時(shí)標(biāo)注貧困人口新增情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正指標(biāo)空項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤、與實(shí)際不符等問題,確保信息準(zhǔn)確、情況真實(shí)。四是過程管理“從嚴(yán)”要求。緊盯醫(yī)保扶貧退出認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),不定期進(jìn)行參保數(shù)據(jù)對比和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)清洗校驗(yàn),嚴(yán)格貧困人口參保檔案管理,嚴(yán)格醫(yī)保退出認(rèn)定,實(shí)行貧困人口從新增到退出全程參保服務(wù)管理,做到參保狀態(tài)有記錄、變動情況有痕跡、臺賬信息可查驗(yàn)。目前,市級初審已經(jīng)完成,全市79.64萬貧困人口實(shí)現(xiàn)了參保百分百、制度全覆蓋,堅(jiān)決完成好醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù)。