今年,隨著全省醫(yī)保異地就醫(yī)平臺(tái)改造的完成,我省各市基本醫(yī)療保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)和全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。這意味著我省異地就醫(yī)不僅在省內(nèi)將實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,也將跨省實(shí)現(xiàn)全國(guó)直接結(jié)算,參保人員只需在所住醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可出院,切實(shí)解決群眾異地就醫(yī)墊支壓力大、跑腿報(bào)銷難等問題。
據(jù)悉,我省目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全省各市參保職工到西安異地就醫(yī)直接結(jié)算。
今年1月1日,西安市醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)在安康市人民醫(yī)院正式啟用,凡持有陜西省社?拔靼彩嗅t(yī)保卡的人群來(lái)該院就醫(yī)全部實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算。
同時(shí),我省前期已與海南、青海、新疆、寧夏、云南5省區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)簽訂了跨省異地就醫(yī)合作協(xié)議,與海南、青海和新疆開展了異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。截至目前,累計(jì)結(jié)算職工異地就醫(yī)患者25.7萬(wàn)人次,結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用24.53億元。
作為首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份,我省已于2016年12月底前完成了省級(jí)異地就醫(yī)平臺(tái)系統(tǒng)改造升級(jí),并與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接。今年,我省各市將分別于2月底和5月底前分兩批接入省級(jí)異地就醫(yī)平臺(tái),開通省內(nèi)雙向和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。
據(jù)悉,在跨省異地就醫(yī)結(jié)算方面,我省將先期解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,逐步擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員以及異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地工作人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
據(jù)悉,目前我省開展異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)院有77家。
同時(shí)值得注意的是,《陜西省城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案》4月1日起實(shí)施,方案明確,將大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格平均降低20%,檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格平均降低12%。診查、床位、護(hù)理、手術(shù)、治療及中醫(yī)等類別中部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,平均提高28%。