記者 田丕
從包裝精美的煙盒中取出一支香煙,銜在嘴里,“咔噠”一聲,打火機(jī)打出一個(gè)艷麗又脆弱的火苗,男士先為低下頭的女士點(diǎn)煙,然后自己點(diǎn)上,兩個(gè)人開始面對(duì)面吞云吐霧,愜意優(yōu)雅——這是電影《春嬌與志明》中的經(jīng)典場(chǎng)景。
不過(guò),這只是被美化的電影情節(jié)。在現(xiàn)實(shí)中,控?zé)煛⒔錈熞恢笔情L(zhǎng)久的話題。如今,標(biāo)榜為“戒煙替代品”的電子煙,正在遭遇監(jiān)管寒冬,處在“人人喊打”的境地。
A 標(biāo)榜“健康”
面對(duì)煙草中尼古丁的危害,電子煙以一種標(biāo)榜時(shí)尚、自稱健康的方式出場(chǎng),迅速?gòu)膫鹘y(tǒng)煙草市場(chǎng)分流走大部分煙民,只為在享受愉悅的同時(shí)慰藉自己的健康——這是電子煙消費(fèi)者的精神信念。
當(dāng)把這兩個(gè)“點(diǎn)”串聯(lián)起來(lái),我們能看到香煙的發(fā)展軌跡,也許這樣的迷霧人生成為了我們生活中的一個(gè)哲學(xué)命題:抽傳統(tǒng)煙還是抽電子煙?健康還是不健康?
針對(duì)火熱的電子煙市場(chǎng),2019年11月1日,國(guó)家煙草專賣局、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步保護(hù)未成年人免受電子煙侵害的通告》。一系列規(guī)定都指向一個(gè)結(jié)果:國(guó)內(nèi)線上平臺(tái)將無(wú)法再銷售電子煙,已有產(chǎn)品要下架,電商店鋪要關(guān)閉,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)布的電子煙廣告也要撤回。這也意味著,從今秋始,這一命題有了官方的標(biāo)準(zhǔn)答案——在標(biāo)榜“時(shí)尚、健康”的電子煙面前,所有人都不應(yīng)該成為煙霧彌漫的犧牲品,尤其是未成年人。
老A是一個(gè)有著20多年煙齡的老煙民了,但是2017年他把香煙換成了電子煙,他覺得,一直抽傳統(tǒng)香煙也不好,但是下決心戒煙對(duì)他來(lái)說(shuō)又很痛苦,在艱難抉擇時(shí)候他接觸到某款電子煙產(chǎn)品,覺得這個(gè)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和理念符合他的想法和實(shí)際情況。在他看來(lái),它并不算嚴(yán)格的電子煙,使用的是某公司出品的煙彈。
有14年煙齡的老Q從今年11月開始使用了電子煙,他說(shuō):“在2017年的時(shí)候就用過(guò)電子煙,但是反反復(fù)復(fù),沒有堅(jiān)持下來(lái)。”這一次,他對(duì)自己身體健康格外看重,嘗試從電子煙入手,看能否戒掉煙癮。他認(rèn)為電子煙只是一個(gè)吸煙動(dòng)作的替代,最終還是希望能戒煙,但是當(dāng)前還是選擇電子煙。
電子煙是一種模仿香煙的電子產(chǎn)品,具有與香煙相同的外觀、煙霧、味道和感覺。它的工作原理是電子煙支霧化器通過(guò)氣流傳感或按鍵操作電池,連接霧化器,加熱、蒸發(fā)煙油,產(chǎn)生霧化效果,達(dá)到與吸煙相似的效果。
B 安全堪憂
“電子煙氣霧劑并非無(wú)害,其中包含許多有害物質(zhì),包括尼古丁、致癌性化學(xué)物質(zhì)、與肺部疾病有關(guān)的香料以及鎳、鉛等重金屬。”安康市中醫(yī)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師毛婭告訴記者,看似健康的電子煙其實(shí)并非真正的安全。
從外形上看,電子煙還是和傳統(tǒng)香煙比較相似,區(qū)別在于內(nèi)部構(gòu)造大有玄機(jī),一般電子煙主要由盛放尼古丁溶液的煙管、蒸發(fā)裝置和電池3部分組成。霧化器由電池桿供電,能夠把煙彈內(nèi)的液態(tài)尼古丁轉(zhuǎn)變成霧氣,從而讓使用者在吸時(shí)有一種類似吸煙的感覺,實(shí)現(xiàn)“吞云吐霧”。
毛婭進(jìn)一步指出:“制造商宣稱,電子煙中沒有香煙中的焦油、懸浮微粒等有害成分,因此比傳統(tǒng)香煙健康。制造商為把電子煙煙彈中液態(tài)尼古丁蒸發(fā)出來(lái),在其中添加了大量丙二醇,丙二醇最多可占到煙彈內(nèi)液體含量的90%。事實(shí)上,電子煙早在2009年就被發(fā)現(xiàn)存在健康隱患。2009年,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)對(duì)幾家電子煙制造商的產(chǎn)品進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)在這些電子煙中,除了乙醇和甘油之外,還存在微量致癌物質(zhì)亞硝胺以及其它一些潛在的有害物質(zhì)。”
電子煙主要依靠煙液產(chǎn)生蒸汽進(jìn)行工作。對(duì)此,毛婭說(shuō),其中的成分會(huì)損害、吞噬細(xì)胞,降低肺部的功能。電子煙煙霧氣溶膠會(huì)引起血小板聚集增加,可能導(dǎo)致血管出現(xiàn)微血栓,說(shuō)明電子煙在增加心血管系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)并引發(fā)心臟病發(fā)作方面,與傳統(tǒng)香煙并無(wú)二致;路易斯維爾大學(xué)研究人員進(jìn)行的定量分析發(fā)現(xiàn),電池加熱煙液產(chǎn)生的氣溶膠中,含有對(duì)心血管有害的醛,包括甲醛、乙醛和丙烯醛等,且?guī)в泄奘届F化器的電子煙產(chǎn)生的醛含量更高。
C 高危人群
由于被標(biāo)榜為時(shí)尚,電子煙俘獲了年輕人的心,記者從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的2018年中國(guó)成人煙草調(diào)查結(jié)果中看到,使用電子煙的人群主要以年輕人為主,15-24歲年齡組人群電子煙使用率為1.5%。獲得電子煙最主要的途徑是互聯(lián)網(wǎng)(45.4%)。值得關(guān)注的是,與2015年相比,聽說(shuō)過(guò)電子煙、曾經(jīng)使用過(guò)電子煙以及現(xiàn)在使用的比例均有所提高。
從調(diào)查結(jié)果可以看出,電子煙類產(chǎn)品對(duì)于青少年人群的影響不容樂觀,而且有日益嚴(yán)重的趨勢(shì)。
毛婭說(shuō),大多數(shù)電子煙中都含有易致癮的尼古丁,而在青少年時(shí)期就暴露在過(guò)多的尼古丁中,會(huì)導(dǎo)致諸多危害,比如危害大腦發(fā)育,這種情況會(huì)持續(xù)到25歲左右;影響學(xué)習(xí)能力、記憶力和注意力;增加未來(lái)對(duì)其它物質(zhì)成癮的風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí),使用電子煙的青少年,未來(lái)使用普通香煙的可能性更大。因?yàn)樵S多電子煙類產(chǎn)品都更“符合”年輕人的口味,例如有菠蘿、西瓜、藍(lán)莓、薄荷口味等等,更易吸引青少年使用。
國(guó)家二級(jí)心理咨詢師楊繼云告訴記者,可以從三個(gè)方面來(lái)探討青少年對(duì)于電子煙的需求。
第一個(gè)是從眾心理。孩子們可能覺得是一種時(shí)尚,你也有了,他也有了,周圍小團(tuán)體以此為標(biāo)準(zhǔn)。如果自己沒有的話,會(huì)不會(huì)融不到這個(gè)圈子里去,被圈子里邊的人排斥?歸屬感對(duì)于這個(gè)時(shí)期的孩子來(lái)說(shuō)非常重要,如果被排斥在集體之外,他們會(huì)覺得非常孤單。故而,會(huì)因?yàn)檫x擇從眾而選擇電子煙;第二是緩解壓力,F(xiàn)在的孩子學(xué)習(xí)壓力比較大,投入到各門功課中的時(shí)間越來(lái)越多。加之學(xué)校對(duì)中考、高考成績(jī)的重視程度加重學(xué)生的壓力和焦慮程度,有的孩子就會(huì)用這種方式來(lái)緩解壓力;第三種是心理固著。固著是指如果在性心理發(fā)展的某個(gè)階段得到過(guò)分的滿足或者受到挫折會(huì)導(dǎo)致無(wú)法正常地進(jìn)入性心理發(fā)展的下一個(gè)階段的停頓現(xiàn)象。而吸煙或者吸電子煙就是“口欲期固著”。比如生活中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)女士們愛吃零食,或者特別愛說(shuō)話,喋喋不休地表達(dá)。這些都提示著回歸到我們出生時(shí)的第一個(gè)口欲期,就是尋找吮吸母親乳頭的安全感。青少年吸電子煙和上述舉例一樣——當(dāng)用嘴去吮吸電子煙的時(shí)候,人的潛意識(shí)會(huì)回到和母親的連接,得到一種安全的感覺。
世界衛(wèi)生組織發(fā)布《2019年全球煙草流行報(bào)告》認(rèn)為,雖然就電子煙觸發(fā)的具體風(fēng)險(xiǎn)還沒有作出結(jié)論性評(píng)估,但毫無(wú)疑問(wèn),電子煙有害。今年9月,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)宣布了一項(xiàng)令全行業(yè)始料未及的計(jì)劃:將從市場(chǎng)下架除煙草味道電子煙以外的所有電子煙,以此來(lái)遏制未成年電子煙民的增加。
和香煙一樣,電子煙同樣會(huì)釋放有害物質(zhì),危害吸煙者和被動(dòng)吸煙人群健康,長(zhǎng)時(shí)間吸食電子煙同樣會(huì)產(chǎn)生對(duì)尼古丁的依賴。在美國(guó)等地,電子煙被列入煙草制品,日本和一些歐洲國(guó)家把電子煙當(dāng)做醫(yī)藥產(chǎn)品來(lái)管理。在國(guó)內(nèi),國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家煙草專賣局去年曾特別發(fā)布通告,禁止向未成年人出售電子煙。全球 90%以上的電子煙來(lái)自中國(guó)深圳等地,但我國(guó)對(duì)其監(jiān)管尚屬空白。在我國(guó),電子煙既不屬于藥品,也非保健品、醫(yī)療器械,更不是煙草,因而大多數(shù)電子煙處于“三無(wú)”狀態(tài),即無(wú)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、無(wú)質(zhì)量監(jiān)管、無(wú)安全評(píng)價(jià)。目前,僅能從流通渠道加以控制。而在現(xiàn)實(shí)中,更需要社會(huì)、學(xué)校和家庭形成監(jiān)督合力,讓電子煙遠(yuǎn)離青少年。
當(dāng)下,應(yīng)當(dāng)引發(fā)青少年深思的是,拿健康的代價(jià)去換取時(shí)尚的感覺,你們覺得值得嗎?
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標(biāo)榜時(shí)尚、自稱健康、易于購(gòu)買,甚至能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)下單送到家門口,電子煙成了諸多青少年的“第一口煙”。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k研究員肖琳在第二十屆全國(guó)控?zé)煂W(xué)術(shù)研討會(huì)上表示,我國(guó)15歲及以上人群使用電子煙的人數(shù)約在1000萬(wàn)。使用電子煙的人群主要以年輕人為主,15-24歲年齡組的使用率最高,獲得電子煙的途徑現(xiàn)在主要是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng),比例占到了45.4%。
調(diào)查顯示,電子煙對(duì)于尼古丁含量的標(biāo)注也存在很大的問(wèn)題,在研討會(huì)現(xiàn)場(chǎng),肖琳展示了一組電子煙油中尼古丁含量檢測(cè)結(jié)果:尼古丁標(biāo)識(shí)為20mg的電子煙油,檢測(cè)出卻是35.69mg/mL,乘體積后煙油尼古丁總含量達(dá)到535.3mg。“尼古丁是有中毒劑量的,而商家標(biāo)注不準(zhǔn)、偷換概念容易導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)尼古丁過(guò)量使用,而過(guò)量攝入尼古丁可能危及生命。”肖琳表示。
除了尼古丁,在電子煙釋放的氣溶膠中,許多成分是已知有害的致癌物質(zhì)。“比如大家特別熟悉的甲醛,現(xiàn)在已經(jīng)有人在市面上售賣的電子煙煙氣中檢測(cè)出來(lái)了。此外,電子煙的廠商為了增加吸引力,在煙液里加入添加劑、調(diào)味劑,這些物質(zhì)在加熱后對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生怎樣的健康風(fēng)險(xiǎn)尚有待評(píng)估。”肖琳說(shuō)。
電子煙對(duì)青少年的健康影響也更大,世界衛(wèi)生組織相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,青少年接觸尼古丁可能對(duì)大腦發(fā)育造成長(zhǎng)期不良后果,可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)障礙和焦慮障礙等,還可能會(huì)增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌和心血管疾病、以及吸煙相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
“中國(guó)性學(xué)會(huì)等發(fā)起的吸煙男性生育健康狀況調(diào)查顯示,吸煙會(huì)影響男性生育健康能力,還會(huì)增加男性性功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),很可能會(huì)影響今后的生育和家庭生活。”中國(guó)性學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第三醫(yī)院男科及人類精子庫(kù)主任姜輝教授在研討會(huì)上表示。他認(rèn)為,應(yīng)該進(jìn)行全生命周期的控?zé)煛?span style="display:none">VB9安康新聞網(wǎng)
(綜合新華社消息)