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聯(lián)系電話：0915-3356512 投稿郵箱：news@akxw.cn通訊員 周桂青 雷琳
脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)打響以來，平利縣醫(yī)保局以“功成不必在我、建功必須有我的”的姿態(tài)積極投入戰(zhàn)斗，做細(xì)做實(shí)醫(yī)保扶貧工作，提高了貧困群眾的獲得感，為全縣脫貧攻堅(jiān)收官之戰(zhàn)貢獻(xiàn)了醫(yī)保力量。
傾斜政策，減輕貧困群眾負(fù)擔(dān)
該縣全面落實(shí)省市醫(yī)保傾斜政策規(guī)定動(dòng)作，為建檔立卡貧困人口落實(shí)參保個(gè)人繳費(fèi)部分財(cái)政補(bǔ)貼342萬元；提高建檔立卡貧困人口住院報(bào)銷比例，降低大病保險(xiǎn)起付線，實(shí)行“先診治、后付費(fèi)”，“一站式”結(jié)算；住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障后政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例控制在80%85%。醫(yī)保扶貧三年來，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障”措施累計(jì)為全縣31698名建檔立卡貧困戶報(bào)銷1.62億元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為95%，極大程度化解了“因病返貧”問題。
大力推動(dòng)“4+7”試點(diǎn)擴(kuò)圍工作，使人民群眾在縣內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買到降價(jià)藥品，節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用。截止10月底全縣完成二批中選藥品約定任務(wù)量的95%、60%，中選藥品使用量高達(dá)45.96萬元，分別是合同約定采購(gòu)量的2倍有余。縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)�；鹋c藥品配送企業(yè)直接結(jié)算，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品積極性更高，截至6月底已為醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付兩批中選藥品貨款資金118222.85元，年終實(shí)行一次性清算。
治理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格亂象，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)價(jià)格秩序。因醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理不到位，價(jià)格政策不明確，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)費(fèi)不規(guī)范，浪費(fèi)醫(yī)�；��？h醫(yī)保局花大力氣理清了20112020年十年間的11個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策文件的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，梳理匯總、編排印刷了《平利縣醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》藍(lán)皮書，進(jìn)一步明確修訂規(guī)范項(xiàng)目53項(xiàng)，取消項(xiàng)目19項(xiàng)（4項(xiàng)合并項(xiàng)目）收費(fèi)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)因規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)行為每年將節(jié)約醫(yī)保基金近200萬元。
強(qiáng)化宣傳，動(dòng)態(tài)管理，切實(shí)做到精準(zhǔn)幫扶
該縣做細(xì)做實(shí)醫(yī)保扶貧工作，成立“三排查三清零”專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，圍繞重點(diǎn)任務(wù)建立“清零”作戰(zhàn)室，實(shí)行掛圖作戰(zhàn)、“紅黃綠”管理，逐一梳理存在問題，建立責(zé)任清單，制定整改臺(tái)賬并如期完成全部整改；在全國(guó)扶貧開發(fā)系統(tǒng)錄入2016年至2020年三重保障項(xiàng)目庫(kù)信息，實(shí)時(shí)調(diào)整動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)；會(huì)同扶貧部門精準(zhǔn)識(shí)別貧困人口，摸清監(jiān)測(cè)戶、邊緣戶底數(shù)，做好身份標(biāo)識(shí)且建立臺(tái)賬，做到應(yīng)保盡保；實(shí)現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系無縫對(duì)接，為易地扶貧搬遷新增建檔立卡貧困人口建立參保綠色通道，從而確保新增建檔立卡貧困人口全部參保。同時(shí)組織干部逐戶走訪，核準(zhǔn)信息，按季度做收入測(cè)算，用通俗易懂的語(yǔ)言宣講政策，以實(shí)際行動(dòng)做好幫扶工作。
同時(shí),充分利用微平利、平利先鋒、平利融媒等微信公眾號(hào)，多渠道、多領(lǐng)域宣傳醫(yī)保扶貧政策提升廣大人民群眾醫(yī)保政策知曉率；組織召開城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥專項(xiàng)保障政策培訓(xùn)會(huì)，在全縣中青年干部培訓(xùn)班及全縣扶貧干部教育培訓(xùn)班開展醫(yī)保專題講座；組建醫(yī)保政策宣講團(tuán)下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展醫(yī)保政策培訓(xùn)會(huì)，使鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、鎮(zhèn)社保站工作人員、駐村隊(duì)伍等當(dāng)好“宣傳員”,讓鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員、定點(diǎn)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人、村醫(yī)做好“執(zhí)行員”，通力協(xié)作打通醫(yī)保政策“最后一公里”。
多措并舉，不斷提升群眾滿意度
為助力脫貧攻堅(jiān)切實(shí)提升群眾滿意度，縣醫(yī)保局制定《平利縣城鄉(xiāng)居民門診慢特病病種及判定標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥專項(xiàng)保障機(jī)制的通知》，對(duì)建檔立卡貧困人口展開地毯式排查，并且集中辦理慢性病證。加強(qiáng)與衛(wèi)健部門配合，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)“兩病”人員進(jìn)行規(guī)范管理和治療，督促各駐村工作隊(duì)、包聯(lián)干部、醫(yī)務(wù)人員對(duì)符合條件的建檔立卡貧困人口實(shí)行每月到屬地鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行申報(bào)，壓縮辦理時(shí)間，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，方便群眾慢性病認(rèn)定和報(bào)銷。積極推行分級(jí)診療政策，對(duì)建檔立卡貧困人口開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。聯(lián)合各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)保扶貧志愿者多次下鄉(xiāng)進(jìn)行義診，為患者開展中醫(yī)理療、免費(fèi)送藥、心理疏導(dǎo)等活動(dòng)，并且進(jìn)行定期回訪診治。知民意、達(dá)民心，用真心關(guān)愛患者，為他們送去溫暖，切實(shí)將醫(yī)保政策紅利轉(zhuǎn)化為惠及民生的福音，真正使醫(yī)保福祉降到細(xì)處，落到實(shí)處。
脫貧攻堅(jiān)馬上圓滿收官，即將踏上鄉(xiāng)村振興的新征程。一步接一步，脫貧攻堅(jiān)收官不是終點(diǎn)，而是新的起點(diǎn)，周而復(fù)始，生生不息。大道無垠，平利醫(yī)保將走好一棒又一棒的接力賽，助力醫(yī)保扶貧，繪出健康中國(guó)的藍(lán)圖。
